保监会副主席黄洪:部分保险公司大病医保业务存在微亏_金沙官网3983

木工雕刻机 | 2021-01-13

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金沙官网3983:简介:10月19日,保监会副主席黄洪参加国务院新闻办公室新闻发布会,讲解保监会近日印发的《保险公司城乡居民大病保险投标管理暂行办法》等制度和我国大病保险涉及情况。从商业保险主办大病保险项目来看,基本构建了收支平衡、“保本微利”,少部分保险公司是不存在着微盈,但没适当过度理解、过度担忧。从过去两年数据看,大病保险构建了“政府不多拿一分钱,老百姓不多刨一分钱,确保程度大幅金沙官网3983度提高”的目的。2015年,保险公司主办大病保险的保险费收益及代为的管理基金总共为258.64亿元,支付开支246.85亿元,支付比例超过95%左右。

2016年1月至9月,大病保险保险费收益及代为的管理基金是271.68亿元,早已支付过来的多达80亿元,大量的支付一般都是在第四季度,整个支付工作还在展开之中。据理解,目前有人健、国寿、太平、民生、五谷丰登、太保、阳光等总共16家保险公司,经营了605个大病医保项目。在大病保险实行初期,部分公司在首度试点的几个项目上已经常出现亏损。

有业内人士忧虑,随着医疗费用年年上升,支付开支大大下降,而制度筹资严重不足、控费手段受限,地方政府又并未与其创建起风险共计担机制,因此参予大病保险的商业保险机构往往很难盈利,甚至部分保险公司还经常出现了亏损。回应,黄洪回应,大病保险实质上是具备定公共产品的性质,这样的性质要求大病保险无法按照纯粹的商业保险业务来经营管理,商业保险无法通过大病保险来攫取高额利润。

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从商业保险主办大病保险项目来看,基本构建了收支平衡、保本微利,但是少部分保险公司是不存在着微盈,微亏的原因是四个方面。一是因为大病保险在世界上是首创。

商业保险公司对大病保险经营的规律、经营的特点缺乏经验,再加基础数据又缺少,有些商业保险公司缺少技术人员,定价是个问题;二是专责层级过较低,比如说某个保险公司经营一个县的大病保险项目,很有可能这个县由于专责层级过较低,集中风险的能力过很弱,那么这个项目很有可能是微亏的;三是一些保险机构对自身的能力了解严重不足,对大病保险的经营管理复杂性了解也严重不足,盲目转入这个行业,这也是造成它微亏的原因;四是核算。在财务核算制度公布之前,一些保险公司是按照商业身体健康保险的核算规制来核算的,按照商业身体健康保险来萃取准备金,因为核算因素造成了一些微亏。“大病保险是个新生事物,各方面的管理制度、监管制度都在调教过程之中,大病保险的技术也是处在试验过程之中。

”黄洪说道,“所以有些保险机构构成的微亏,我指出应当看作是市场经济经营的一个长时间的现象,我们没适当过度理解、过度担忧。”据理解,为挽回这一局面,保监会采行了一些办法和措施,主要有四点:一是要统合行业数据,强化精算师定价管理。

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二是要增强保险机构的经营管理,引领保险机构理性地参予大病保险的经营。三是大力地推展和协商各地提高大病保险的专责层级,强化大病保险集中风险的能力,这样也不利于保险公司分摊经营成本。

四是新的实施财务核算规则,也有效地规范大病保险的财务核算。声明:凡本网车站标明“来源:沃保网”的文章,版权均属沃保网所有,如须要刊登,请求再行读者《内容刊登许可解释》,按照涉及规定取得许可。予以许可,禁令刊登、摘编,如有违背,追究责任法律责任;资讯内容中如有提到保险产品信息仅供参考,明确请以保险公司官方月条款不尽相同;如有牵涉到信息准确性偏差,请求联系沃保官方客服。

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